понедельник, 3 апреля 2023 г.
კოსმოსური განვითარების სააგენტო (ACR)
აშშ-მ ორბიტაზე 10 თანამგზავრი სარაკეტო დარტყმის გამაფრთხილებელი თანამგზავრი გაუშვა
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -
ატმოსფეროს ცირკულაცია
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -
ატმოსფეროს ცირკულაცია
ხელოვნური გადარჩევა
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -
ხელოვნური გადარჩევა
Уважаемый читатель, если у кого-то есть желание развивать и поддерживать Болги, пожалуйста, свяжитесь с нами и напишите нам на следующий адрес электронной почты - shotashota80@gmail.com
ბლეფარიტი
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет - მედიცინა - Medicineბლეფარიტი (ლათინური ბლეფარიტი სხვა ბერძნულიდან βλέφαρον - „ქუთუთო“) არის თვალის სხვადასხვა დაავადების დიდი ჯგუფი, რომელსაც თან ახლავს ქუთუთოების კიდეების ქრონიკული ანთება და რთულად განკურნებადი. მთავარი გამომწვევი აგენტია Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), ბავშვებში Staphylococcus epidermidis ასევე შეუძლია იმოქმედოს როგორც პათოგენი.სახეებიდამახასიათებელი ნიშნებისა და გაჩენის პირობების მიხედვით განასხვავებენ:
ქერცლიანი (B. squamosa) ან მარტივი (B. simplex) არის ბლეფარიტი, რომელსაც ახასიათებს ჰიპერემია და ქუთუთოების კიდეების გასქელება ცხიმოვანი ჯირკვლების და ეპიდერმისის დაფქული ეპითელიუმის ქერცლების წარმოქმნით, რომელიც მჭიდროდ არის მიმაგრებული კანზე. წამწამების ძირში.წყლულოვანი (B. ulcerosa) - ბლეფარიტი, რომელსაც ახასიათებს წამწამების თმის ფოლიკულების ჩირქოვანი ანთება და ქუთუთოების კიდეზე წყლულების წარმოქმნა.იხ.ვიდეო - Методы лечения и профилактики блефаритов. Гигиена век
მეიბომიანი (B. meibomian, ლათ. glandulae Meibomi - მეიბომური ჯირკვლები) - ბლეფარიტი, გამოწვეული ქუთუთოს ხრტილის ჯირკვლების ჰიპერსეკრეციით არასაკმარისი სეკრეციით.როზაცეა (B. rosacea, ლათინურიდან rosaceus - ვარდისფერი) - ბლეფარიტი, რომელიც ხასიათდება ქუთუთოების კანზე პუსტულებით დაგვირგვინებული პატარა მონაცრისფრო-წითელი კვანძების გამოჩენით, ხშირად შერწყმული როზაცეასთან.ანატომიური მახასიათებლების მიხედვით განასხვავებენ:
წინა მარგინალური - ბლეფარიტი, რომლის დროსაც ზიანდება მხოლოდ ქუთუთოს ცილიარული კიდე.უკანა მარგინალური – ბლეფარიტი, რომლის დროსაც ქუთუთოების კიდეების დაზიანებას თან ახლავს ქუთუთოების სისქეში მეიბომური ჯირკვლების ანთება, რამაც თანდათან შეიძლება გამოიწვიოს კონიუნქტივისა და რქოვანას დაზიანება.კუთხოვანი (B. angularis) - ბლეფარიტი თვალის კუთხეებში ანთებითი უპირატესობით.იხ.ვიდეო - Блефарит симптомы и лечениеᲛიზეზებიბლეფარიტის გამომწვევია ქრონიკული ინფექციური და ალერგიული დაავადებები, ვირუსული ინფექცია, ვიტამინების ნაკლებობა, ანემია, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, კბილების, ნაზოფარინქსის დაავადებები, მხედველობის არაკორექტირებული პათოლოგია, მშრალი კერატოკონიუნქტივიტი. დაავადებას ასევე ხელს უწყობს თვალების მუდმივი გაღიზიანება ქარის, მტვრის, კვამლის, საპნის მიერ. დაავადება, როგორც წესი, ხდება იმუნიტეტის მუდმივი დაქვეითებით.
მკურნალობაარჩევანის წამლებიოკომისტინი (გამოიყენება დაბადებიდან), თვალის წვეთები 0,01% 1-2 წვეთი 4-6-ჯერ დღეში.ერითრომიცინი, თვალის მალამო 0,5% 3-4-ჯერ დღეში.გენტამიცინი, თვალის წვეთები 0,3% 3-6-ჯერ დღეში.კოლბიოცინი, თვალის მალამო, 3-4-ჯერ დღეშიქლორამფენიკოლი, თვალის ლაქი 1% 3-5-ჯერ დღეში.ალტერნატიული ნარკოტიკებიციპროფლოქსაცინი, თვალის წვეთები 0,3% 2-5-ჯერ დღეში.ოფლოქსაცინი, თვალის წვეთები 0,3% 3-6-ჯერ დღეში.„მაქსიტროლი“, თვალის მალამო (ნეომიცინი 3,5 მგ/გ + პოლიმიქსინი B 6 ათასი ე/გ + დექსამეტაზონი 1 მგ/გ) 2-ჯერ დღეში.ამოქსიცილინი + კლავულანის მჟავა, ამპიცილინი + სულბაქტამი, ოქსაცილინი - სისტემური გამოყენებისთვის.ყვითელი ვერცხლისწყლის მალამო (დამზადებულია აფთიაქებში და "გამოშვებული")ჩვეულებრივი ბრწყინვალე მწვანე (ქერცლიანი ბლეფარიტით), წაისვით ღამით (ფრთხილად) ზედა და ქვედა ქუთუთოებზე წამწამების ძირებზე 1-2 კვირის განმავლობაში.აბუსალათინის ზეთი (დაიტანეთ ქუთუთოებზე 2-ჯერ დღეში 4 კვირის განმავლობაში) .თერაპიის ხანგრძლივობა: ანთების სიმპტომების გაქრობიდან 1 თვის განმავლობაში. აბსცესის ფორმირებისას ანტიბიოტიკები გამოიყენება სისტემურადიხ.ვიდეო - Blepharitis
воскресенье, 2 апреля 2023 г.
ანესთეზია
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет - მედიცინა
ანესთეზია
ანესთეზია ბერძნული წარმოშობისაა და სიტყვასიტყვით "უგრძნობლობას" ნიშნავს. ანესთეზია იგივე გაუტკივარება ტკივილის შეგრძნების ხელოვნური გზით დათრგუნვაა, რაც აუცილებელია ქირურგიული მანიპულაციებისა და სხვადასხვა დიაგნოსტიკური პროცედურის დროს. მედიცინაში ის ორ მოვლენას გულისხმობს:
- გარეშე გამღიზიანებლებისადმი ტკივილის შეგრძნების შესუსტებას ან დაკარგვას;
- გაუტკივარებას, რომელიც სპეციალური საშუალებებით მიიღწევა.
ისტორია
ქირურგიული მანიპულაციისას ტკივილის გამაყუჩებელ საშუალებებს ჩვენი წინაპრები ჯერ კიდევ ჩვენს წელთაღრიცხვამდე III-IV საუკუნეებში იყენებდნენ. ამას მოწმობს ებერსის ჩვენს წელთაღრიცხვამდე V საუკუნით დათარიღებული პაპირუსი, რომელშიც ოპერაციამდე ტკივილის გაყუჩების პროცესია აღწერილი, ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებებად კი ლენცოფა, ოპიუმი და ალკოჰოლია გამოყენებული. ეს პირველი საანესთეზიო საშუალებებია, რომლებსაც არა მხოლოდ ეგვიპტელები, არამედ ძველი ბერძნები, რომაელები, ჩინელები და ინდოელებიც მიმართავდნენ. მართალია, ოპიუმს უხსოვარი დროიდან იცნობდნენ, მაგრამ ძლიერ ტკივილგამაყუჩებლად ის მხოლოდ XIX საუკუნეში აღიარეს, მას შემდეგ, რაც მან ჩინეთიდან ევროპასა და ჩრდილოეთ ამერიკაში შეაღწია. ევროპაში ოპიატების სწრაფ გავრცელებას დიდად შეუწყო ხელი XIX საუკუნის დასაწყისში ოპიუმისგან აქტიური კომპონენტის - მორფინის მიღებამ. ეს უებარი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება გამოდგა, რომელმაც მოგვიანებით მილიონობით ადამიანი გადაარჩინა სიკვდილს. 1846 წლის ოქტომბერში ბოსტონის უნივერსიტეტის სტუდენტმა, გვარად მორტონმა, წარმატებული საჯარო ექსპერიმენტით ახალი საანესთეზიო საშუალება - აზოტის ქვეჟანგი, ეგრეთ წოდებული მალხენი აირი, დაარეგისტრირა, რომელიც საანესთეზიო ნივთიერებათა შორის უმალ ლიდერად იქცა, თუმცა მალხენი აირი მორტონს არ აღმოუჩენია - ეს ცნობილი ინგლისელი ქიმიკოსის ჰემფრი დევიდსის დამსახურება იყო. რაც შეეხება ადგილობრივ გაუტკივარებას, როგორც ანესთეზიის ერთ-ერთ სახეს, მის აღმოჩენას გერმანელ ქირურგს კარლ ლუდვიგ შლაიხს უნდა ვუმადლოდეთ. 1892 წლის აპრილში მან ადგილობრივი ანესთეზიის აღმოჩენით გაუტკივარებისთვის ბრძოლა, რომელსაც საუკუნეების მანძილზე ეწეოდნენ მეცნიერები, გამარჯვებით დაასრულა. 1898 წლის 24 აგვისტოს კი მედიცინას გერმანელი მეცნიერის, გენიალური ქირურგის ავგუსტ ბირის დამსახურებით სპინალური ანესთეზია მოევლინა.
საანესთეზიო საშუალებანი
ანესთეტიკები ასე ეწოდება იმ ქიმიურ საშუალებებს, რომელთა დახმარებითაც სამედიცინო მანიპულაციებისას ტკივილი ითრგუნება. საანესთეზიო ნივთიერებები ორი ძირითად ჯგუფად იყოფა:
- ინტრავენური პრეპარატები;
- საინჰალაციო საანესთეზიო საშუალებები (აირები და აქროლადი ნივთიერებები).
ინტრავენური საანესთეზიო საშუალებები შემდგომ ჯგუფებად იყოფა:
- საძილე ანუ ჰიპნოზურ საშუალებები :- ბარბიტურატები თიოპენტალი, ალკილფენოლები პროპოფოლი ბენზოდიაზეპინები მიდაზოლამი;ფენციკლიდინები კეტამინი, სტეროიდული ჰიპნოზურები ალთეზინი ხმარებიდან ამოღებულია. ეს საშუალებები უზრუნველყოფენ პაციენტის სწრაფ და კომფორტულ გადაყვანას ანესთეზიის მდგომარეობაში, მათი გამოყენება შესაძლებელია როგორც ანესთეზიის დასაწყისში ანესთეზიის ინდუქციისას ასევე ანესთეზიის შესანარჩუნებლად.
- ოპიატები - რომელთა ძირითადი დანიშნულებაა ტკივილის გაყუჩება; ისინი რამდენიმე დიდ ჯგუფად იყოფა, პირველ ჯგუფს, ნატურალურ ოპიატებს მიეკუთვნება მორფინიდა კოდეინი. მეორე ჯგუფია ნახევრადსინთეზური ოპიატები რომელთაც მიეკუთვნება მაგ. ჰეროინი, ოქსიკოდონი, ხოლო მესამე ჯგუფი, რომელიც უფრო ფართოდაა გამოყენებული ანესთზიაში - სინთეზური ოპიატები მაგ. ფენტანილი და მისი წარმოებულები რემიფენტანილი ; ალფენტანილი და სუფენტანილი. მათ იყენებენ როგორც ანესთეზიის მსვლელობისას, ასევე პოსტოპერაციული ტკივილის სამკურნალოდ.
ნერვკუნთოვანი გადაცემის მაბლოკირებელი პრეპარატები ანუ რელაქსანტები რომლებიც გამოიყენება ჩონჩხის კუნთების უკეთესი მოდუნებისა და საოპერაციოდ უკეთესი პირობების შეასაქმნელად.
საინჰალაციო საანეთეზიო პრეპარატები აიროვანი ან აქროლადი ნივთიერებებია. აირებია აზოტის ქვეჟანგი და ქსენონი ხოლო აქროლადი ნივთიერებები - ჰალოთანი, იზოფლურანი,სევოფლურანი და დესფლურანი რომლებიც ზოგადი ანესთეზიისას დამოუკიდებლად ან შიდავენურ ანესთეტიკებთან ერთად გამოიყენება. მათი გამოყენება შესაძლებელია როგორც ანესთეზიის დაწყებისას ასევე მის შესანარჩუნებლად. მაღალი საიმედოობის, უსაფრთხოების, გამოყენების სიიოლის და შედარებით სიიაფის გამო ინჰალაციური საანესთეზიო საშუალებები ფართოდაა გავრცელებული მსოფლიოში.
იხ. ვიდეო - Как действует анестезия? Что такое наркоз?
საჭმლის მონელება
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -
საჭმლის მონელება
ანწლი (გვარი)
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет - ანწლი (გვარი) ანწლი ( ლათ. Sambucus ) — ყვავილოვან მცენ...
-
ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет - აფრო-ამერიკელები აფრო-მარეკილების ჯგუფი 1905-10წწ არიან ამ...