მეანობა

ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -  

                             მეანობა

ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი)

(ფრანგული accoucher-დან - მშობიარობა, მშობიარობა) - მედიცინის დარგი, რომელიც შეისწავლის ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც ხდება ქალის სხეულში ჩასახვასთან და ორსულობასთან დაკავშირებით, მშობიარობასა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში და ასევე ავითარებს სამეანო მოვლის მეთოდებს, ორსულობისა და მშობიარობის გართულებების, ნაყოფისა და ახალშობილის დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მეთოდებს . ადრე მეანობა მოიცავდა ახალშობილთა მოვლას, რომელიც ახლა დაყოფილია ნეონატოლოგიაში. ვეტერინარული მეანობა[en] არის კლინიკური ვეტერინარული მედიცინის დარგი, რომელიც სწავლობს ფიზიოლოგიისა და პათოლოგიის შესაბამის საკითხებს ფერმის მდედრ ცხოველებთან მიმართებაში.

მეანობის საგანი

მეანობის მეცნიერება არ უნდა ჩაითვალოს თერაპიის ან ქირურგიის ნაწილად. მისი განსაკუთრებული შესწავლისთვის საჭიროა არა მხოლოდ აღნიშნული ორი მეცნიერებიდან მიღებული ცოდნა, არამედ სპეციალური ინფორმაციის მთელი რიგის გაცნობა, რომელსაც საერთო არაფერი აქვს მედიცინის სხვა დარგებთან. სწორედ ამიტომ, მეანობის შესწავლა განსაზღვრავს სპეციალური კლინიკის არსებობას, რომელშიც სამედიცინო და ქირურგიულ კლინიკებში წინასწარი მომზადების შემდეგ ისწავლება პათოლოგია და მშობიარობის პერიოდის თერაპია.

გარდა ამისა, უნივერსიტეტებში სწავლებისას დიდი ყურადღება ეთმობა საკეისრო კვეთას, რომლის მითითებაც არის ნორმალური მშობიარობის შეუძლებლობა, როდესაც ეს უკანასკნელი იწვევს დედისა და ბავშვის სიცოცხლის შიშს - მაგალითად, ქალის ვიწრო მენჯთან. მშობიარობისას, ნაყოფის განვითარების ნებისმიერი პათოლოგია, მრავალჯერადი ორსულობა.

იხ. ვიდეო - Наружное акушерское исследование

მეანობის ისტორია

მეანობის ისტორია მჭიდროდ არის დაკავშირებული ზოგადად მედიცინის ისტორიასთან, თუმცა მე-18 საუკუნემდე იგი განვითარების უფრო დაბალ საფეხურზე იდგა, ვიდრე სამედიცინო მეცნიერების დანარჩენ განყოფილებებს, რადგან მას კიდევ უფრო დიდი ბრძოლა ჰქონდა ცრურწმენებთან და უმეცრებასთან.

Ძველი მსოფლიო

უკვე კაცობრიობის ისტორიის უძველეს წერილობით ძეგლებში, ინდუსების, ეგვიპტელების და ებრაელების წმინდა წიგნებში, ბებიაქალები (მაგალითად, ეგვიპტელები პეშეშეტი, მერიტ პტაჰ) მოიხსენიებიან, როგორც სპეციალისტების განსაკუთრებული კლასი, ხოლო ძველ ბერძნებს შორის და რომაელები ბევრ ქალღმერთს პატივს სცემდნენ, როგორც მშობიარობის დროს ქალთა მფარველობას. მხოლოდ ჩვენს წელთაღრიცხვამდე IV საუკუნის შუა ხანებში. ე. ბერძენი ქალები პირველად იწყებენ მამაკაცების დახმარებას. ჰიპოკრატემ დაწერა უამრავი ნაშრომი მშობიარობასა და ზოგადად მეანობაზე, ამ ნაშრომებმა საფუძველი ჩაუყარა თანამედროვე სამეანო მეცნიერებას, თუმცა პრაქტიკულ მეანობაში მან დაადგინა რამდენიმე წესი, რომელთა გამოსწორებაც არ დასჭირდებოდა.

შემდგომი ექიმებიდან, რომლებმაც დატოვეს თხზულებები მეანობაზე, უნდა დავასახელოთ ცელსიუსი, გალენი, მოშიონი, III საუკუნის ავტორი, რომელიც თავის თხზულებაში ხელმძღვანელობდა ეფესოს სორანოსის (რომლის თხზულება, სამწუხაროდ, დაკარგულია), აეტიუსის ნაშრომებით. ამედიის (VI ს.) და პავლე ეგინელის (VII ს.).

იხ.ვიდეო - Obstetric Examination- OSCE

Შუა საუკუნეები

შუა საუკუნეებში მეანობა, ისევე როგორც ყველა მეცნიერება, სრულიად უგულებელყოფილი იყო.

არაბმა ექიმებმა განავითარეს მხოლოდ ბერძენი ავტორების მსოფლმხედველობა, ყოველგვარი ყურადღების გარეშე დატოვეს ის, რაც ჟღერდა მათი წინამორბედების ნაწერებში.

დასავლეთ ევროპაში ეს მეცნიერება ბერებს და ბებიაქალებს აძლევდნენ.

ამ პერიოდს ახასიათებს მშობიარობის ქალებისა და ახალშობილთა მაღალი სიკვდილიანობა. ეს ფენომენი აისახება ხალხურ ზღაპრებში, სადაც ხშირად გვხვდება დედინაცვალის ისეთი პერსონაჟი.

თანამედროვე

მე-20 საუკუნის ბოლოს ბებიაქალები უკვე აღიარებულნი იყვნენ, როგორც მაღალკვალიფიციური და სპეციალიზებული მეანობა. თუმცა, 21-ე საუკუნის დასაწყისში, ორსულობისა და მშობიარობის სამედიცინო აღქმა, როგორც პოტენციურად პათოლოგიური და საშიში, კვლავ დომინირებს დასავლურ კულტურაში. ბებიაქალებზეც, რომლებიც მუშაობენ საავადმყოფოში, ასევე განიცდიან ამ შეხედულების გავლენას, თუმცა, ძირითადად, მათ გაწვრთნილი აქვთ მშობიარობა ნორმალურ და ჯანსაღ პროცესად აღიქვან. მიუხედავად იმისა, რომ ბებიაქალები ბევრად უფრო დიდ როლს ასრულებენ ორსული დედების მოვლის საქმეში ევროპაში, ვიდრე ამერიკაში, მშობიარობის სამედიცინო მოდელს ჯერ კიდევ აქვს გავლენა ამ ქვეყნებში, მიუხედავად იმისა, რომ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას უწევს ბუნებრივ, ნორმალურ და ჰუმანიზებულ მშობიარობას.

თუმცა, ორსულობისა და მშობიარობის მეანობის მოდელი, როგორც ნორმალური და ჯანსაღი პროცესი, ბევრად უფრო დიდ როლს თამაშობს შვედეთსა და ნიდერლანდებში, ვიდრე დანარჩენ ევროპაში. შვედი ბებიაქალები გამოირჩევიან, რადგან ისინი მართავენ პრენატალური მოვლის 80 პროცენტს და ოჯახის დაგეგმვის სერვისების 80 პროცენტზე მეტს შვედეთში. ბებიაქალები შვედეთში ესწრებიან ყველა ნორმალურ მშობიარობას სახელმწიფო საავადმყოფოებში და შვედი ქალები უფრო ნაკლებ ინტერვენციებს ატარებენ საავადმყოფოებში, ვიდრე ამერიკელ ქალებს. ჰოლანდიაში ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობის მაჩვენებელი მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე დაბალი მაჩვენებელია, 4.0 სიკვდილიანობა ათას დაბადებულზე.

იხ. ვიდეო - A career in midwifery