вторник, 21 апреля 2020 г.

ალერგია

                                ალერგია

                                       Allergy degranulation processes 01.svg
   ალერგიული რეაქცია - დეგრადაციის პროცესი ალერგიის დროს 1 - ანტიგენი, 2 - ანტუსხეული  (IgE) 3 -   FcεRI- რეცეპტორის, 4 - ცირკულირებული მედიატორის (ჰოსტამინი, პროტეაზი, ხემოკინეზი, ჰეპარინი) 5 - სეკრეციული გრანულები 6 - ღრუბლოვანი უჯრედი, 7 - ხილული მედიატორები
                                                              მედიცინა
ტიპიური იმუნოპათოლოგიური პროცესი, გამოიხატება ზემგრძნობიარე იმუნური სისტემის ორგანიზმზე ხელმეორე ზემოქედებაით ალერგენი ადრეული სენსიბილირებული ამით ალერგენი ორგანიზმზე.
სიმპტომები - თვალების წვა, შეშუპება, რინიტი, ურტიკარია ჭინჭრის ციება, ცემინება, ხველა და სხვ. 
იხ. ვიდეო კვებითი ალერგიის თავიდან ასაცილებლად



ბოლო ათეული წლებია იზრდება ალერგიის რაოდენობა არსებობს სხვადასხვა თეორიები ალერგიი ფენომენის არსებობაზე.
ყველაზე მეტად გავცელებული ალერგიებია
მტვერი და სახლის ტკიპა
უცხოური ცილები, რომლებიც შეიცავს დონორის პლაზმაში და ვაქცინებში
მცენარეთა pollen (თავის ცხელება)
სოკოს სოკო
მედიკამენტები:
პენიცილინები
სულფონამიდები
სალიცილატები
ადგილობრივი ანესთეტიკა
კვების პროდუქტები:
თხილი
სეზამის თესლი
ზღვის პროდუქტები
კვერცხები
პარკოსნები
რძე
მარცვლეული
ციტრუსის ხილი
თაფლი
მწერების / ართროპოდის ნაკბენები:
ფუტკრის შხამი
Wasp venom
ცხოველური პროდუქტები:
ცხოველების კანის ნაწილაკები (ეპითელიუმის ფანტელები)
ტარაკნები
მონიშნეთ
სხვები:
ლატექსი
ნიკელის ნაერთები
ქიმიური საწმენდები (სარეცხი ფხვნილი, ჭურჭლის სარეცხი სითხეები და ა.შ.)
მცენარეთა მტვერი  არის ერთ ერთი ყველაზე გავრცელებული გარემოს ალერგენები. ელექტრონული მიკროსკოპის ქვეშ ნახვა.
სახლის მტვერი. ტკიპა.
გართულებები
ალერგიის ერთ – ერთი ყველაზე საშიში ფორმაა ანაფილაქსიური შოკი, რომლის დროსაც მოულოდნელი ქავილი ჩნდება, რის შემდეგაც ძნელია სუნთქვა, შოკი, რომელიც გამოწვეულია წნევის შემცირებით. ალერგიის მსგავსი მანიფესტაციის ერთ-ერთი ნიშანი არის ფილიფერული სუსტი პულსი, ისევე როგორც პროფუზული ოფლიანობა და ფერმკრთალი კანი.
ჭინჭრის ციება ხშირი ალერგიული სიმპტომია.


იშვიათად, ანაფილაქსიური შოკის დროს, თავის ტვინის და ფილტვების შეშუპება აღინიშნება - ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი 
ალერგია შესაძლოა საბოოდ დამარცხდეს-  ასეთი ვარაუიდის საფუძველი აძლევა არმოჩენა. ერთმა მაკრომოლეკულამ (DARPinE2-79) შესაძლოა შეაფერხოს ალერგიული რეაქციების განვითარება.
ელერგისთან პირველი შეხვედრისას ორგანიზმი წარმოქმ,ნის  კლასის იმუნოგლობულინს (IgE). ისინი სპეციფიკურია ყოველი ალერგიის მიმართ. როდესაც ალერგინი სისხლში ხელკმეორედ ხვდება SratSi -ს ტიტრი ავტონომიურად იმატებს და იგი Fc -რეცეოტორებს უკავშირდება (FcR), ეს უკანასკნელი კი ესპერსირდებიან პოხიერი უჯრედებისა და ბაზოფილებისზედაპირზე, რის შედეგადაც ხდება ჰისტომანის სეროტონის და ალ;ერგიული პასუხთან დაკავშირებული სხვა ნივთიერებების ამოფრქვევა.
ტრდ ჯედეკიმ და მისმა კოლეგებმა შეძლეს ისეთი ინჰიბიზატორის პოვნას, რ-იც IgE-ს FcR-სთან შეკავშირებისას საშუალებას არ მისცემს. საინეტრესოა, რომ იმავე პრინციპს ეფუძნება ასთმის მკურნალობა ომალიზუმაბით, რ-იც IgE-ს საწინაამღდეგო რეკომბინანტული მონოკლონური ანტისხეულების საფუძველზე მოქედებს. თუმცა ის მხოლოდ თავისუფალ IgE-ს ბოჭავს უკვე ფორმირებული კავშირებს ვერაფერსაკლებს.
ახლადმიღებული მიკრომოლეკულა DARPin E2-79 კი პოხიური უჯრედების ზედაპირზე უკვე წარმოქნილ კავშირებს შლის. ეს არის ცილოვანი მოლეკულა, რ-ის სტრუქტურა შეიცავს ანკირინებულ გამეორებებს (ისინი მნიშვნელოვანია ცილაბეის შეკავშირების თვალსაზრისით).ამრიგად E2-79 თავადუკავშირდება IgE-ს და ნომილურად კამლექსის წარმოქმნის საშუალებას არ აძლევს.
სამომავლოდ მეციერები ალბათ შეძლებენ უფრო მცირე ზომის აქტიური მოლეკულის მიღებას, რაც პრეპარასტისწარმოებას  გაადვილებს.
 


DARPin E2_79 აკავშირებს IgE-Cε3 დომენებს FcεRIα დამაკავშირებელი ადგილის გარეთ. a, E2_79 (ღია ლურჯი) და C335 IgE-Fc3-4 (მკრთალი ყვითელი) კომპლექსის კრისტალური სტრუქტურა. b, IgE-Fc3-4-FcεRIα კომპლექსის სტრუქტურა, რომელიც ორიენტირებულია a-ზე ანალოგიურად. FcεRIα (იისფერი) აკავშირებს ასიმეტრიულად და მითითებულია ორი არაექვივალენტური E2_79 შეკავშირების ადგილი (1 და 2). c, ნარჩენები E2_79-ში IgE-Fc3-4-ის ინტერფეისზე ნაჩვენებია კრემისფერი ჩხირების სახით. მუტაციური ნარჩენები (E20, R23, Y45, W46, E126 და D127) ნაჩვენებია წითელი ჩხირების სახით. მითითებულია FcεRIα დამაკავშირებელი მარყუჟები (BC, DE და FG) Cε3 დომენში.
სიცივის ალერგია - სიცივესა და ყინვაში ზოგიერთ ადამიანს ეწყება სურდო, ცრემლდენა,კანსა და ტუჩზე ეწყებათ გამონაყარი, რ-იც მეტად მტკივნეულია,როგორც კი თბილ გარემოშო მოხვდება -ეს უსიამუვნებები ქრება ექიმების მას უწოდებენ სიცივის ალერგიას.
 ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში სიმპტობის მიხედვით, რ-იც წარმოიქმნება დაბალი ტემპ-ის ზემოქედებით განასხვავებენ სიცივის ალერგიის რამდენმე ფორმას
  სიცივის ჭინჭრის ციება - რამდენიმე წუთით სიცივესა და ყინვაში ყოფნაც კი საკმარისია,რომ სხეულის ღია ნაწილებზე წარმოიქმნება თეთრი ან ვარდისფერი ბუშტუკები, რ-საც საშინელ ქავილს იწვევს. ასევე საკმარისია ცივ შენობაში ან გარეთ ყინულივით ცივ წყლით დაიბანოთ ხელები, რომ გამონაყარო გაჩნდეს, შეჭამოთ ცივი საჭმელი, დალიოთ ცივი სასმელი, რომ ყელი და ენა სეგიშუპდებათ
 სიცივის ჭიჭნჭრის ციება და  ჩვეულებრივი სიცივეზე კანის რეაქცია ერთმანეთისგან განსხვავდება. ჯამრთელი ადამიანის კანის სისხლძარღვები სიცივეში ვიწრივდება, სითბოში კი ფართოვდება. კანი წითლდება და იწვევს ქავილს რაც სრულიად ნორმალურია, ეს უსიამუბნება კი გრძელდება 20-30წთ და ქრება. სიცივით გამოწვეული ჭინჭრის ციების სომპტომები კი რამდენიმე დღე გრძელდება.
  მეტეროლიგიური ჰეილიტის  დროს სიცივის ზემოქედებით ტუჩები შრება, იქერცლება და ქმნის სეზონურ დისკოფორტს
   სიცივით გამოწვეული რინიტის დროს ქუჩაში გასლვისთნავე ადამიანს ეწყება სურდო ან პირიქით ცხვირი ვეღარ სუნთქვავს.
 სიცივით გამოწვეული კონიუქტევიტის დროს ადამიანს უშუპტება სა უწითლდება ქუთუთოები, ეწყება ძლიერი ცრემლდენა ქავილი, მომატებული აქვს სინათლისადმი მგრძნობელობა
  სიცივით გამოწვეული ალერგიის გამოვლენისთანავე მიმართეთ ალერგოლოგს, რ-იც გამოიკვლევს და დაგინიშნავთ მკურნალობას, რ-იც მკაცრად უნდა დაიცვათ.
რჩევები ალერგიულიო რინიტის დროს - ალერგიუი რინიტი (თავის ცხელება პოლინოზის) რ-ის დროსუმეტეს სემთხვევაში იწვევს მტვრი, სიმპტომება : ცხვირის ცემინება, ცხვირიდან სისველე, ტავის ტკივილი, ცხვირის გაჭედვა  9წირს სუნთქვა) გთავაზობტ სამკურნალო რეცპტს:
1 მიირეთ 1,2ჩ/კახალგამოწურული ნიახურის ფესვების ვენი 3-ჯერ დრეში ჭმამდე 30წთ-თ ადრე. 
2 წვრილად დაწრილი 4 თავ ხახვს დაასხით 1ლ ცივი წყალი გააჩერეთ ერტი დღ.ღ და მიირეთ ნაყენი დრის განმავლობაში
3 1 ს/კ გვირილის ყვავილებს დაასხიტ 1 ჩ/ჭ მდუღარე წყალი შეფუთეთდა  გააჩერეთ 0,5სთ მიიღეთ 2-4-ჯერ დღეში
გურჩევთ - წვიმის შემდეგ გაანიავოთ ოთახი საღამოს და მაშინაც კი როცა ქარი არ არის. ამ დროს ფანჯარას ჩამოაფარეთ სველი ქსოვილი ან რამდენიმე ფენა მარლა
შინ დაბრუნებისას გამოლიცვალეთ ტანსაცმელი
მიიღეთ სხაპი არანაკლებ 2-ჯერ
სარეცხს ნუ გააშრობტ გარეთ
 გტხოვთ მიტხრათ წელიწადში რამდენი თვე შეიძლება ვასვა პეპარატი ვანსეარი იხ ბმულზე ინფორმაცია    14წლის ბიჭს. აქვს ალერგია მტვერზე, ამის გარდა მას არაფრი შველის. რა უკუჩვენება შეიძლება გამოიწვიოს მიმსმა რეგულარულმა მიღებამ?
პასუხი - თქვენ ალბათ გვერდითი ეფექტებს გულისხმობთ ეს ფონური მდგომარეობა ამ პეპარატის მირებს სულ შეიძლბეა და სასრგებლო რისკია რ-საც წამალს მოქვს.

Комментариев нет:

მუსიკალური პაუზა

ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -                         მუსიკალური პაუზა  ჩვენ ვიკლევთ სამყაროს აგებულებას ოღონდ ჩვენი ...