ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -  

                         ახალშობილი

ახალშობილი დაბადებიდან რამდენიმე წამში

ბავშვი დაბადების მომენტიდან სიცოცხლის 28-ე დღემდე.ახალშობილის განვითარება ახალშობილთა პერიოდში განსხვავებულია იმისდა მიხედვით, სრულფასოვანი დაიბადა თუ ნაადრევი. სრულწლოვანი ბავშვი გადის საშვილოსნოსშიდა განვითარების ციკლს 10 მთვარის თვის განმავლობაში (40 კვირა ან 280 დღე) და დაბადების მომენტისთვის მას აქვს საშუალო წონა 3200-3500 გ (მნიშვნელობების დიაპაზონი 2500-დან 4500 გ-მდე). სიმაღლე - 50 (47-54) სმ, თავის გარშემოწერილობა - 32-34 სმ. ეს მონაცემები არ არის გათვალისწინებული ბავშვის აპგარის შკალით შეფასებისას. ახალშობილის წონასა და სიმაღლეზე გავლენას ახდენს მშობლების ასაკი, მათი ფიზიკური განვითარება და ჯანმრთელობა, ორსულობის დროს დედის კვება და სამუშაო პირობები.

ახალშობილთა პერიოდს ახასიათებს რიგი მორფოლოგიური და ფუნქციური ცვლილებები, რომლებიც ხდება ბავშვის ორგანიზმში, საშვილოსნოსშიდა ცხოვრებიდან გარდამავალ ცხოვრებასთან დაკავშირებით. სიცოცხლის პირველ დღეებში (4-5 დღემდე) ხდება ეგრეთ წოდებული ფიზიოლოგიური წონის დაკლება (5-8%); 10%-ზე მეტი წონის დაკლება პათოლოგიურად ითვლება. 7-10 დღიდან მასა იწყებს აღდგენას. სიცოცხლის პირველი თვის განმავლობაში ბავშვის წონა 600-700 გ-ით იზრდება.

სხეულის ტემპერატურა პირველ 2-3 კვირაში არასტაბილურია და დიდწილად დამოკიდებულია გარემოს ტემპერატურაზე. სიცოცხლის პირველ დღეს შესაძლებელია გრიმასირება, მსუბუქი კანკალი და კიდურების მსუბუქი კანკალი. ახალშობილებს ახასიათებთ თანდაყოლილი ფიზიოლოგიური რეფლექსები, რომლებიც ქრება 3-4 თვის განმავლობაში. ბავშვი აშკარად რეაგირებს მსუბუქ და ძლიერ ხმაზე. განვითარებულია ყნოსვა და გემო. ზოგჯერ პირველი სამი დღის განმავლობაში ახალშობილები განიცდიან რეფლექსების გარკვეულ დათრგუნვას და კუნთების ტონუსის დაქვეითებას. ეს ჩვეულებრივ ასოცირდება მშობიარობასთან და 3-5 დღის განმავლობაში, როგორც წესი, ქრება.

ახალშობილის სხეული თავდაპირველად ინარჩუნებს პოზას მოხრილი და სხეულზე მიტანილი კიდურებით (ინტრაუტერიული პოზიცია). კანქვეშა ცხიმოვანი ფენა თანაბრადაა განაწილებული, რაც ბავშვის სხეულს სიმრგვალსა და სისავსეს ანიჭებს. კუნთები ცუდად არის განვითარებული. კანი თხელია, ადვილად დაუცველი. თავის სიმაღლე სხეულის სიგრძის 1/4-1/5-ია, სხეული უფრო გრძელია ვიდრე ფეხები, ხელები და ფეხები დაახლოებით ერთნაირი სიგრძისაა. ხერხემალს არ აქვს ფიზიოლოგიური მოსახვევები. ნეკნები მიმაგრებულია ხერხემალზე მარჯვენა კუთხით, გულმკერდი ლულის ფორმისაა. შუბლისა და პარიეტალური ძვლების მიერ წარმოქმნილი დიდი შრიფტი ღია რჩება.

სუნთქვა სიხშირით და სიღრმით არათანაბარია, წუთში 40-60-ჯერ. პულსი 120-140, ხოლო ტირილის დროს - 160-200 დარტყმა წუთში.

კუჭი მცირე მოცულობისაა და ჰორიზონტალურად მდებარეობს. ნაწლავი შედარებით გრძელია და ახასიათებს ნერვული აპარატის განუვითარებლობა, ლორწოვანი გარსის მგრძნობელობა, სისხლძარღვების და სისხლძარღვების სიმრავლე, კუნთოვანი და ელასტიური შრეების სისუსტე, ნაწლავის ჯირკვლების გარკვეული უკმარისობა და ნაწლავის მაღალი გამტარიანობა. კედელი. ნერწყვი ცოტაა. პირის ღრუს ლორწოვანის დამცავი ფუნქცია ცუდად არის განვითარებული.

საჭმლის მონელებისთვის აუცილებელი ყველა ფერმენტის არსებობისას: ამილაზა, პტალინი, მალტაზა, საქარაზა, ლიპაზა, პეპსინი, კატაპსინი, ქიმოსინი, ერეპსინი, ნუკლეაზა, ენტეროკინაზა, სეკრეტინი; მარილმჟავა კუჭის წვენში გვხვდება თავისუფალი და შეკრული სახით.

ბავშვის სიცოცხლის პირველივე საათებში მიკროორგანიზმები იწყებენ მისი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და სასუნთქი სისტემის კოლონიზაციას.

საშვილოსნოსგარე სიცოცხლის პირველ 2-3 დღეში გამოიყოფა თავდაპირველი განავალი - მეკონიუმი - მუქი ზეთისხილისფერი ბლანტი უსუნო სქელი მასა, რომელიც შედგება ლორწოს, ნაღვლის პიგმენტებისა და დაშლილი ეპითელური უჯრედებისგან. მოგვიანებით ეგრეთ წოდებული გარდამავალი განავალი ჩნდება მოყავისფრო-მომწვანო ფერის, ლორწით მდიდარი, ზოგჯერ წყლიანი და ქაფიანი. 5-6 დღიდან ყალიბდება ნორმალური (რძისფერი) განავალი, რომლის დამახასიათებელი ნიშანია მჟავე სუნი. პირველ ორ დღეში შარდვის სიხშირე 4-5-ჯერ დღეშია, მესამე დღიდან კი სწრაფად იზრდება და მეორე კვირის ბოლოს დღეში 15-20-ჯერ აღწევს.

წყლის მეტაბოლიზმი უაღრესად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ახალშობილის ცხოვრებაში. წყალი ბავშვის სხეულის წონის 75-80%-ს შეადგენს, მაგრამ ორგანიზმში მყარად არ არის შეკრული და ამიტომ წყლის ბალანსი ადვილად ირღვევა. ახალშობილის მოთხოვნილება წყალზე შეადგენს საშუალოდ 160-200 გ 1 კგ წონაზე დღეში. დედის რძე შეიცავს საკმარის წყალს ახალშობილისთვის.

იხ. ვიდეო - ახალშობილის მოვლა

ძილი - სიცოცხლის პირველ კვირას ჯანმრთელ ახალშობილს სძინავს საშუალოდ 16 საათი ღამით, ხოლო მეორე კვირას საათების რაოდენობა მცირდება 15-მდე. ძილი არაორგანიზებულია, უწყვეტი ძილის პერიოდი გრძელდება 30 წუთიდან 4 საათამდე, ცირკადული რითმები ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული.

საყოველთაოდ მიღებული მსოფლიო პრაქტიკის მიხედვით, პედიატრები რეკომენდაციას უწევენ ერთ წლამდე ბავშვის დაძინებას მხოლოდ ზურგზე, ვინაიდან ამ პოზაში ჩვილების უეცარი სიკვდილის სინდრომის რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი.

რეფლექსის აღწერა

მოროს რეფლექსი ბავშვი ხელებს გვერდზე ატარებს თითების გაშლით (I ფაზა), შემდეგ უბრუნდება საწყის მდგომარეობას (II ფაზა) (მადა, როცა ხელების მოძრაობა სხეულის დაფარვის ხასიათს ატარებს), 15 წლის შემდეგ. -ბავშვიდან 20 სმ ტაშს უკრავენ ზედაპირზე, რომელზეც ბავშვი წევს, ან ფეხების სწრაფი გაშლის შემდეგ

რობინსონის რეფლექსი ვლინდება იმით, რომ ბავშვი მტკიცედ უჭერს ხელისგულებში ჩადგმულ ზრდასრულ თითებს

წოვის რეფლექსი მდგომარეობს იმაში, რომ ბავშვი იწყებს რიტმულად წოვას ნებისმიერი საგნის, რომელიც მის პირშია 

პრობოსცისის რეფლექსი ბავშვი ტუჩებს (რომელიც პრობოსცისს წააგავს) მათ შეხების საპასუხოდ გამოსდის.

კუსმაულის ძიების რეფლექსი პირის კუთხეში შეხების საპასუხოდ, ბავშვი მაშინვე იჭიმავს ტუჩებს სტიმულისკენ 

დამცავი რეფლექსი მდგომარეობს იმაში, რომ ბავშვი, რომელიც მუცელზე იწვა, მყისიერად აბრუნებს თავს ცალ მხარეს, რათა არ დაიხრჩოს

ექსპერტები თვლიან, რომ მოროსა და რობინსონის რეფლექსები ეხმარებოდნენ ჩვენს შორეულ წინაპრებს ჩვილობის პერიოდში დაეჭირათ დედის ბეწვი მოძრაობისას. ჩხრეკა, პრობოსცისი და წოვის რეფლექსები „პასუხისმგებელია“ ბავშვისთვის საკვების წყაროს აღმოჩენაში. დამცავი რეფლექსი აუცილებელია ჩვილის გადარჩენისთვის.

იხ. ვიდეო - როგორ მოვუაროთ ახალშობილს, როგორ მოვუწესრიგოთ ძილისა და კვების რეჟიმი? - პედიატრის რჩევები

როგორ მოვუაროთ ახალშობილს, როგორ მოვუწესრიგოთ ძილისა და კვების რეჟიმი? - პედიატრის რჩევები და რეკომენდაციები.