სტომატიტი

ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -  

                             სტომატიტი

(ძველი ბერძნულიდან στόμα - პირი, ძველი ბერძნულის სუფიქსი -ῖτις - ანთება) არის პირის ღრუს და ტუჩების ანთება. შეიძლება მოიცავდეს პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიწითლეს. შეიძლება გამოიწვიოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი წყლულები.

სტომატიტის გამოვლინება: ჭრილობები პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე, ღრძილებზე ან ტუჩებზე. შეიძლება იყოს პირის სიმშრალის სიმპტომი, რბილი ქსოვილების მგრძნობელობა. მეორადი ინფექცია შეიძლება მოხდეს იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში.

სტომატიტის წარმოქმნის მექანიზმი ჯერ კიდევ არ არის სრულად გამოვლენილი, მაგრამ, სავარაუდოდ, ეს გამოწვეულია იმუნური სისტემის რეაქციით სტიმულებზე. ითვლება, რომ სტომატიტი ჩნდება, როდესაც გაურკვეველი მიზეზების გამო, ადამიანის იმუნური სისტემა რეაგირებს მოლეკულების გამოჩენაზე, რომელსაც ვერ ცნობს. ასეთი მოლეკულების გამოჩენა იწვევს იმუნური სისტემის ლიმფოციტების შეტევას (სისხლის ერთგვარი თეთრი უჯრედები), ისევე როგორც ადამიანის იმუნური სისტემა რეაგირებს, მაგალითად, ორგანოს გადანერგვაზე. ლიმფოციტების „შეტევა“ ამ ამოუცნობ მოლეკულებზე იწვევს პირის ღრუში წყლულოვანი წარმონაქმნების გაჩენას, რომლებსაც „სტომატიტს“ უწოდებენ.

მისი გაჩენის მიზეზად ასევე განიხილება ადგილობრივი ფაქტორები: პირის ღრუს ჰიგიენის შეუსრულებლობა. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, როგორიცაა გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავი, კოლიტი და ჰელმინთური ინვაზია, შეიძლება იყოს კატარალური სტომატიტის მიზეზი.

ამ დაავადების დროს პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი ხდება შეშუპებული, მტკივნეული, ჰიპერემიული, ის შეიძლება დაფარული იყოს თეთრი ან ყვითელი საფარით. აღინიშნება ჰიპერსალივაცია (ნერწყვის სეკრეციის მომატება). შეიძლება აღინიშნოს ღრძილების სისხლდენა, შეიძლება გამოჩნდეს ცუდი სუნი.

სტომატიტი თავისთავად არ არის გადამდები, მაგრამ მისი მიზეზი შეიძლება იყოს გადამდები, მაგალითად, ჰერპესით, შედეგად შეიძლება მოხდეს სტომატიტი, მაგრამ ეს უკვე არის ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსზე ადამიანის რეაქციის ერთ-ერთი ვარიანტი.

იხ.ვიდეო- როგორ ამოვიცნოთ აფთოზური სტომატიტი და პირის ღრუს ჰერპესი

ჯიშები

ალერგიული

აფთური

ვეზიკულური. დაავადების გამომწვევი აგენტია რნმ-ის შემცველი ვირუსი, რომელიც მიეკუთვნება Rhabdoviridae ოჯახის Vesiculorus გვარს. ვეზიკულური სტომატიტი გადამდებია. ამიტომ რეკომენდებულია ცალკეული ჭურჭლისა და ჰიგიენის საშუალებების გამოყენება (რომლებიც გამოყენების შემდეგ უნდა მოხდეს დეზინფექცია, სულ მცირე, მდუღარე წყლით).

ჰერპეტური. ახასიათებს ტემპერატურის მკვეთრი მატება, მომატებული ძილიანობა, ბუშტები (გამონაყარი) წარმოიქმნება პირის ღრუს ლორწოვანზე, რომელიც 3 დღის შემდეგ იფეთქებს. თან ახლავს გინგივიტი, ბლანტი ნერწყვი. ავადმყოფობას 8 დღე სჭირდება. მკურნალობა აციკლოვირით

კატარალური - გამოწვეულია პირის ღრუს ჰიგიენის დაუცველობით, პირის ღრუს არასაკმარისი დატენიანებით, Candida გვარის სოკოების შეყვანით, ბაქტერიებით.

ტრავმული

ენტეროვირუსული ვეზიკულური სტომატიტი - გამოწვეული ენტეროვირუსებით

წყლულოვანი

სავარაუდო მიზეზები და წინასწარგანწყობის ფაქტორები

მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ ინფექციურ დაავადებებს (ბაქტერიები, ვირუსები, მიკოპლაზმები)

უხარისხო საკვები

პირის ღრუს მექანიკური ან თერმული დაზიანება,

დიარეით გამოწვეული დეჰიდრატაცია, ღებინება, წყლის არასაკმარისი მიღება, გახანგრძლივებული ცხელება, შარდის გაზრდილი გამოყოფა, დიდი სისხლის დაკარგვა

არასაკმარისი ან გადაჭარბებული პირის ღრუს ჰიგიენა

ცუდად გაკეთებული ან ცუდად მორგებული პროთეზი

სტატისტიკის მიხედვით, პროთეზის მქონე ხანდაზმულთა 65%-ს სტომატიტი აწუხებს

წამლების გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ ნერწყვდენას

ბერიბერი (ვიტამინი A, ვიტამინი B, ვიტამინი C, ვიტამინი B12), რკინის ან ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობა

მოწევა

ავთვისებიანი სიმსივნეები კისერზე, ცხვირში ან ყელში

ჰორმონალური რყევები (ორსულობა, გარდამავალი ასაკი და ა.შ.)

ანემია

ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები

აივ ინფექციის პროდრომული პერიოდი

სტრესული სიტუაციები

დიაგნოსტიკა

სტომატიტის გამოსავლენად ექიმი, როგორც წესი, ჯერ ამოწმებს პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერს, შემდეგ კი აგრძელებს პირის ღრუს ვიზუალურ გამოკვლევას. არ არსებობს სპეციალური სამედიცინო ტესტები (როგორიცაა ბიოფსია ან კულტურა) სტომატიტის გამოსავლენად. სტომატიტის მთავარი სიმპტომია წყლულების გაჩენა, მათი მდებარეობა და ის, რომ სტომატიტი განმეორებადი დაავადებაა. გარდა ამისა, სტომატიტის დროს, წყლულის მიმდებარე ქსოვილს აქვს ნორმალური, ჯანსაღი გარეგნობა და თავად პაციენტს არ აღენიშნება რაიმე თვალშისაცემი სისტემური სიმპტომები (მაგალითად, არ არის ცხელება ან უსიამოვნო შეგრძნება). თუმცა, სტომატიტის მოწინავე ფორმებით, განსაკუთრებით ბავშვებში, შეინიშნება მრავლობითი წყლულები, ცხელება და კეთილდღეობის გაუარესება.

ჰერპეტური სტომატიტი (ჰერპეტური გინგივოსტომატიტი)

პათოგენეზი

სტომატიტის ზოგადი პათოგენეზი არის პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის საწყისი დაზიანება, შემდეგ კი ანთება ხდება. როგორ ვითარდება სტომატიტი:

ინფექციის პერიოდი. გამომწვევი აგენტი ტრავმის, დამწვრობის, ინფექციის, ალერგიის ან ჰორმონალური დარღვევების გამო ასუსტებს იმუნურ სისტემას. ინკუბაციური პერიოდი 2-4 დღეა.

იმუნური პასუხი. სხეული ათავისუფლებს ანთებით შუამავლებს, როგორიცაა ჰისტამინი, ციტოკინი, ლეიკოტრიენი. ეს აქტიური ნივთიერებები ფართოვდება და ზრდის სისხლძარღვთა გამტარიანობას. პირის ღრუში ჩნდება ანთების სიმპტომები - სიწითლე, შეშუპება და ტკივილი.

დაავადების გავრცელება. ანთება ლოკალიზებულია პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის მცირე უბანზე. ჰერპეს სიმპლექსის ან ვირუსის შემთხვევაში ყალიბდება აფთოზური წყლული ან ვრცელდება სტომატიტი. შესაძლოა ტემპერატურის მატება, გამწვავებულ ფაზაზე გადასვლა.

მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ სტომატიტი მაშინ იჩენს თავს, როცა ორგანიზმი იცავს პირის ღრუს ვირუსული ინფექციებისგან.

მკურნალობა

განყოფილებაში არ არის მითითებები წყაროებზე (იხილეთ საძიებო რეკომენდაციები).

ინფორმაცია უნდა იყოს გადამოწმებადი, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება წაიშალოს. თქვენ შეგიძლიათ სტატიის რედაქტირება ავტორიტეტულ წყაროებზე მითითებების დამატებით სქოლიოების სახით. (2014 წლის 14 მაისი)

სტომატიტი ხშირად თავისთავად ქრება ერთი კვირის განმავლობაში. სტომატიტის სახეობიდან გამომდინარე, მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სოკოს საწინააღმდეგო ან სხვა პრეპარატებით, დაზიანების ტიპი შეიძლება განისაზღვროს ზოგადი პრაქტიკოსის ან სტომატოლოგის მიერ, არასწორმა თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, ინფექციის განზოგადება.

ჩვეულებრივ, სპეციფიური თერაპია არ არის საჭირო, საკმარისია შემოიფარგლოთ ზომიერი დიეტით და პირის ღრუს ხშირი გამოვლებით. შეგიძლიათ გამოიყენოთ სარეცხი საშუალებები ანტისეპტიკური თვისებებით: მცენარეული ინფუზიები: მუხის ქერქი, გვირილა, კალენდულა; სააფთიაქო ნაყენების გაზავებული წყალ-ალკოჰოლური ხსნარები (კალენდულა, ევკალიპტი - 20-30 წვეთი ნაყენი 100 მლ წყალზე), სხვადასხვა მზა გამრეცხვები. ტკივილის სიმპტომების შესამცირებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები (მაგ., ლიდოკაინი). ნაწილობრივ ეხმარება პასტილების გამოყენებას, რომლებიც ზრდის ნერწყვდენას, რაც აუმჯობესებს ჭრილობის ნერწყვით მორწყვას და ასევე აღწევს გარკვეულ ანტისეპტიკურ და ყურადღების გამფანტველ ეფექტს. იგივე ეფექტი აქვს გვირილის დეკორქციას; თაფლი.

მე-20 საუკუნის ბოლოსაც კი, სტომატიტის მკურნალობის ყველაზე საიმედო გზა იყო ჭრილობის ცისფერი შეზეთვა, ამ მეთოდის მინუსი ის არის, რომ პირის ღრუ საღებავების ხსნარიდან ლურჯი გახდება. არავითარ შემთხვევაში არ გამოიყენოთ ხსნარები ალკოჰოლზე (გარდა იოდისა), მათ შეუძლიათ დამწვრობა გამოიწვიოს.

პროლაქტური

წელიწადში ერთხელ მაინც ეწვიეთ სტომატოლოგს;

სტომატოლოგიური დაავადებების დროული მკურნალობა;

ყოველდღიური პირის ღრუს ჰიგიენა;

ხელების რეგულარულად დაბანა, განსაკუთრებით ჭამის წინ;

სრული დაბალანსებული დიეტა;

პირის ღრუს ჰიგიენური მოვლის საშუალებების სწორი არჩევანი.

Კვლევა

კვლევის მონაცემებით, სტომატიტის გამომწვევი მიზეზებია მემკვიდრეობა, პირის ღრუს ბაქტერიული ფლორა, იმუნური სისტემის მდგომარეობა, ასევე გარემო ფაქტორები.

იხ.ვიდეო - Стоматит - симптомы, лечение и возможные осложнения

სტომატიტი ცხოველებში

სტომატიტი დიფუზურია ლოყების, ენის, ღრძილების, ტუჩების ლორწოვანი გარსის დაზიანებით და ფოკალური - ღრძილების (გინგივიტი), ენის (ლინგვიტი) ან მძიმე სასის (პალანტინიტი) და ა.შ. სტომატიტის ყველა ფორმის დროს აუცილებელია აღმოფხვრა. ლორწოვანი გარსის მექანიკური, თერმული და სხვა გაღიზიანება, ყურადღება მიაქციეთ საკვების შერჩევას და ავადმყოფი ცხოველების საკმარის კვებას. ბალახისმჭამელებს უნიშნავენ მწვანე ბალახს, რბილ თივას, ასევე კარგ სილოსს, მოხარშულ ფესვებს, ქატო ლაპარაკს, ფაფის ღორებს, ხორცისმჭამელ სუპებს, დაფქულ ხორცს. ცხოველები უზრუნველყოფილია მტკნარი წყლით. ამ დაავადების ეკონომიკური ზარალი საკმაოდ დიდია. ავადმყოფი ცხოველები სწრაფად იკლებენ წონაში და დროებით კარგავენ პროდუქტიულობას და ეფექტურობას. ზოგჯერ ძროხებში ძუძუს ძუძუმწოვრების დამარცხება იმდენად მძიმეა, რომ შეუძლებელი ხდება მათი რძვა და ავადმყოფებს კლავენ. ავადმყოფი ცხენები და ჯორები სრულ გამოჯანმრთელებამდე ქმედუუნაროები არიან.

ასევე, სტომატიტი კლასიფიცირდება წარმოშობის მიხედვით პირველად და მეორადად. პირველადი წარმოიქმნება მექანიკური, თერმული, ბიოლოგიური და ქიმიური ფაქტორების გავლენის ქვეშ. მეორადი სტომატიტი, როგორც თანმხლები დაზიანებები, ვლინდება ინფექციურ დაავადებებში, ზოგჯერ ვითარდება ფარინგიტის, პროვენტრიკულუსის ქრონიკული დაავადებების, გასტრიტისა და ჰეპატიტის, სისხლიანი და სხვა არაგადამდები დაავადებების დროს.

იხ. ვიდეო - STOMATITIS. Definition, Description, Causes and symptoms, Diagnosis & Treatment of Stomatitis