вторник, 29 августа 2023 г.

ლიპომა

ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -  

                               ლიპომა
ლიპომა წინამხრის არეში

ლიპომა (ბერძნულიდან λίπος - ცხიმი), ცხიმოვანი სიმსივნე, wen - შემაერთებელი ქსოვილის კეთილთვისებიანი სიმსივნე; ვითარდება კანქვეშა ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის ფენაში და შეუძლია ღრმად შეაღწიოს კუნთებსა და სისხლძარღვთა შეკვრებს შორის პერიოსტეუმამდე.

სიმსივნე რბილია, სრულიად უმტკივნეულო და ადვილად მოძრავი. ნელა იზრდება. ლიპომა უფრო ხშირია ცხიმოვანი ქსოვილით ღარიბ ადგილებში: ზურგზე, მხრის სარტყელზე, მხრის და ბარძაყის გარე ზედაპირზე. ლიპომა ჩვეულებრივ არ არის საშიში. კიბოდ არ გადაიქცევა. თუმცა, ლიპომები კანქვეშა ცხიმში, თუმცა საკმაოდ იშვიათია, გადაგვარდება შემაერთებელი ქსოვილის ავთვისებიან ნეოპლაზმებად (ლიპოსარკომები); სარძევე ჯირკვალში ლიპოსარკომა უკიდურესად იშვიათი მოვლენაა. მაგრამ ამ უკანასკნელი ტიპის ლიპომა შეიძლება ინტენსიურად გაიზარდოს ზომაში და დეფორმირება მოახდინოს სარძევე ჯირკვალში.
მცირე ლიპომები, რომლებიც ამოღებულია


დაღვრილი ლიპომა (lipoma diffusum) - ცხიმის ყურძნის მსგავსი მასების მკვეთრი საზღვრების გარეშე დაგროვება. უმეტეს შემთხვევაში, ეგრეთ წოდებული გიგანტური ზრდის არსებობა სწორედ ამ წარმონაქმნით არის განპირობებული: ერთი ან რამდენიმე კიდური აღწევს უზარმაზარ ზომებს. ლიპომები, რომლებიც აღწევენ დიდ ზომებს ან აფერხებენ რომელიმე ორგანოს ფუნქციას, იჭრება.
ლიპომების კლასიფიკაცია კაზარიან ვ.მ.
არსებობს ლიპომის რამდენიმე კლინიკური სახეობა:

პერინევრული ლიპომა აკრავს ნერვებს (ყოველთვის მტკივნეული და ძნელად მოსაშორებელი);
ლუმბოსაკრალური ლიპომა (იზრდება ზურგის არხში ან ხერხემლის მახლობლად, ხშირად შერწყმულია ამ უკანასკნელის თანდაყოლილ განუვითარებლობასთან);
საშოს, მყესების და სახსრის სინოვიალური გარსის ლიპომა;
კუნთთაშორისი ლიპომა (იზრდება კუნთებში და კვლავ ჩნდება ლიპომის არასრული მოცილების შემთხვევაში);
რბილი ქსოვილის მიოლიპომა (იშვიათად კანქვეშა);
ანგიოლიპომები (ყველაზე ხშირად გვხვდება თირკმელებში; კანის ანგიოლიპომები იშვიათია, როგორც წესი, მოზრდილი ასაკის მამაკაცები ავადდებიან, ვლინდება მკვრივი, უმტკივნეულო კანქვეშა კვანძის სახით კიდურებზე);
ადენოლიპომა (ლიპომის ვარიანტი ოფლის ჯირკვლის სტრუქტურის კომპონენტებით, ძნელია განასხვავოს ათერომა).
იხ. ვიდეო - 🔎 Что такое липома и как ее лечить. Липома что такое. ГКБ №29 им. Баумана. 12+
არსებობს მოსაზრება, რომ ლიპომის განვითარებაში მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება მეტაბოლურ ცვლილებებს, რომლებიც გამოწვეულია მარეგულირებელი ფერმენტის ცილების დეფიციტით, მაგრამ უნდა გვესმოდეს, თუ რატომ ხდება ფერმენტის დეფიციტი, ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ფერმენტოპათია. და მიზეზი მდგომარეობს 12 12q13-15 ქრომოსომის გრძელი მკლავის გაორმაგებაში, სადაც განლაგებულია TAG-ლიპაზის ცილის სინთეზზე პასუხისმგებელი გენის ადგილები, რომლის ერთადერთი ფუნქციაა ცხიმების დაშლა ენერგიად და. წყალი. ანუ, პირველად დადგინდა, რომ ლიპომები იზრდება არა ცხიმოვან უჯრედებში ცხიმების გადაჭარბებული დეპონირების გამო, არამედ ცხიმების დაშლის გზების დაბლოკვის გამო.

ოჯახური ლიპომატოზი მემკვიდრეობით მიიღება აუტოსომურ დომინანტური გზით და ვლინდება ახალგაზრდა ასაკში.

დიფერენციალური დიაგნოზი
ზოგჯერ ძნელია განასხვავოს ლიპომა ათერომისგან, ჰიგირომისგან, ლიმფადენიტისა და კანის სხვა კეთილთვისებიანი სიმსივნეებისგან.

მკურნალობა
როგორც წესი, ლიპომის მკურნალობა არ არის საჭირო, გარდა მტკივნეული ან ძნელად გადასატანი სიმსივნეებისა. ფორმირების დიდი ზომით, მოცილება ხორციელდება ესთეტიკური მიზეზების გამო. ჩვეულებრივ კეთდება სიმსივნის ენუკლეაცია (გაბუსვა), ნაკლებად ხშირად (თუ ეჭვმიტანილია სარძევე ჯირკვლის კიბო) - სარძევე ჯირკვლის სექტორული რეზექცია. მცირე ზომის შეიძლება დაიშალა თავისით სითბოს გავლენის ქვეშ, მაგალითად საუნაში. მუშავდება ახალი მეთოდები ლიპომების მოსაშორებლად ნაწიბურების დატოვების გარეშე. ერთ-ერთი მეთოდია ცხიმის დამშლელი ნაერთების ინექციები, როგორიცაა სტეროიდები.
იხ. ვიდეო - Dr Pimple Popper Removes Belly Full of Lipomas - Lipomas are slow-growing, benign (non-cancerous) growths of fat cells. These cells are contained in a thin capsule that creates the appearance of a “bump” right under the skin. Lipomas are typically not tender, move around easily, and don’t require treatment. However, some lipomas may sit in places that cause discomfort to the patient, which is why some people may request removal. Appearance is another reason people may request removal as well. Often a small incision can be made over the lipoma and they can be "popped" out easily, which is a simple in-office surgical procedure under local anesthesia.
ეპიდემიოლოგია
საერთო მოსახლეობის დაახლოებით 2%-ს აქვს ლიპომა. ეს სიმსივნეები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ყველაზე ხშირია საშუალო ასაკში, ხშირად ვლინდება 40-დან 60 წლამდე ადამიანებში. კანის ლიპომა იშვიათია ბავშვებში, მაგრამ ეს სიმსივნეები შეიძლება განვითარდეს როგორც მემკვიდრეობითი დაავადების ბანაიან-ზონანას სინდრომის ნაწილი.

ლიპომები, როგორც წესი, შედარებით მცირეა, დიამეტრით დაახლოებით 1–3 სმ, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში ისინი შეიძლება გადაიზარდოს რამდენიმე წლის განმავლობაში „გიგანტურ ლიპომებად“, რომელთა დიამეტრი 10–20 სმ და წონა 4–5 კგ–მდეა.

სხვა ცხოველები
ლიპომა გვხვდება ბევრ ცხოველში, მაგრამ ყველაზე გავრცელებულია ხანდაზმულ ძაღლებში, განსაკუთრებით ხანდაზმულ ლაბრადორ რეტრივერებში, დობერმან პინშერებსა და მინიატურულ შნაუზერებში. ჭარბწონიანი მდედრი ძაღლები განსაკუთრებით მიდრეკილნი არიან ამ სიმსივნეების განვითარებისკენ და ხანდაზმულ ან ჭარბწონიან ძაღლებს აქვთ მინიმუმ ერთი ლიპომა. ძაღლებში, ლიპომა ჩვეულებრივ ჩნდება ღეროში ან ზედა კიდურებში. ისინი ასევე ნაკლებად გვხვდება მსხვილფეხა რქოსან პირუტყვში და ცხენებში, იშვიათად კატებსა და ღორებში. თუმცა, პედუნკულირებულმა ლიპომამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხენების ნაწლავის ჩახშობა და ტორსიონი, რამაც გამოიწვიოს ნეკროზი, კოლიკა და შესაძლოა სიკვდილი. ნაწლავი იგრიხება ლიპომის ყუნწის გარშემო და კარგავს სისხლის მიწოდებას
არატრადიციაული მეტოდით მკურნალობა - აირეთ 50გ  არაყი და 30 გ  მცენარეული ზეთი ( ზეთი აუცულებლად არაფინირებული) აურიეთ ერთმანეთშიდა დაიდეთ ლიპომაზე ან ნარევის საფენი ზემ0დან წყალგაუმტარი ქაღალდით დაიფინეთ და ლეიკოპლასტირით დაიმაგრეთ კომპრესი იცვალეთ ყპველდღე სანამ ლიკომა არ გაქრება.



Комментариев нет:

მუსიკალური პაუზა

ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -                         მუსიკალური პაუზა  ჩვენ ვიკლევთ სამყაროს აგებულებას ოღონდ ჩვენი ...