ცოდნა სინათლეა - Knowledge is light - Знание свет -
ტროპიკული წყლული
ტროფიკული წყლულები არის ხანგრძლივი ქსოვილის დეფექტები, რომელთა შეხორცება რთულია. მათი უმრავლესობა ვითარდება ვარიკოზული ვენების ფონზე, რაც იწვევს ქრონიკულ ვენურ უკმარისობას. ყველაზე ხშირად, წყლულები ლოკალიზებულია ფეხის ქვედა მესამედზე. დაავადება შეიძლება გართულდეს მეორადი ინფექციით - ერიზიპელა.
ტროფიკული წყლულები (ბერძნული trophe საკვები, კვება) არის ნეიროგენულ-ტროფიკული წარმოშობის წყლულების დიდი ჯგუფი, რომელსაც ახასიათებს ტორპიდური მიმდინარეობა, განმეორების ტენდენცია და რეზისტენტობა კონსერვატიული მკურნალობის მიმართ.
ტროფიკული წყლულის სიმპტომები: წყლულის გარშემო კანი შეშუპებული და შესქელებულია. ხშირად ჩნდება ტირილი ეგზემა და დერმატიტი.
მკურნალობა
ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ გამოიყენება კონსერვატიული და ქირურგიული მეთოდები. კონსერვატიული მკურნალობით, ტროფიკული წყლულების ეტიოპათოგენეზიდან გამომდინარე, ინიშნება ვაზოდილატორები და ანტიბაქტერიული საშუალებები, ვიტამინები, პროტეოლიზური ფერმენტული პრეპარატები, ანტიკოაგულანტები და დისაგრეგანტები.
კონსერვატიულმა მკურნალობამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება კარგი შედეგი მოგვცეს, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტით და კოლაგენის ზოგიერთი დაავადებით (ძირითადი დაავადების ხანგრძლივი და ადეკვატური მკურნალობით), ასევე ვენური დაავადებებით, თუ ვენური სტაზის მოხსნა შესაძლებელია კონსერვატიული საშუალებების გამოყენებით. მეთოდები. კონსერვატიული თერაპია ყველაზე ეფექტურია წოლითი რეჟიმით, რომელიც ინიშნება განსაკუთრებით წყლულის მიმდებარე ქსოვილების ანთების დროს; დაავადებული კიდური მოთავსებულია ამაღლებულ მდგომარეობაში. მცირე ფართობის ტროფიკული წყლულების ადგილობრივი კონსერვატიული მკურნალობისთვის, პროტეოლიზური ფერმენტები (ტრიფსინი, ქიმოფსინი და ა.შ.), კოლაგენზე დაფუძნებული ტროფიკული წყლულების ხელოვნური საფარი (კომბუტეკი და ა. კანი გამოიყენება. ასევე გამოიყენება ლაზერი, ულტრაბგერითი და ფიზიოთერაპიის სხვა ფორმები, ბალნეოლი. პროცედურები, ფიზიოთერაპია.
ტროფიკული წყლულების ფიზიოთერაპიის მთავარი მიზანია წყლულის მიდამოში მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება სისხლის გადინებისა და შემოდინების ნორმალიზებით (დამოკიდებულია წყლულის გამომწვევ მიზეზზე). ამ მიზნის მისაღწევად უპირველეს ყოვლისა საჭიროა იმ დაავადების მკურნალობა, რომელიც გართულებულია ტროფიკული წყლულების განვითარებით.
ძირითადი მიზნის გარდა, ფიზიკური თერაპიის ჩატარებისას აუცილებელია ინფექციასთან ბრძოლის პრობლემების მოგვარება, სიმპათიკური ნერვული სისტემის ადაპტაციურ-ტროფიკული ფუნქციის სტიმულირება, გრანულაციისა და ეპითელიზაციის გაზრდა, ტკივილის შემსუბუქება და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება.
ფიზიკური მკურნალობის მეთოდები მიზნად ისახავს იშემიის შემცირებას (ვაზოდილატორი, ანტიჰიპოქსიური და ანტიოქსიდანტური მეთოდები), ანთების შემცირება (ანთების საწინააღმდეგო მეთოდები), ტროფიკის და ქსოვილების მეტაბოლიზმის გაძლიერება (რეპარაციული და რეგენერაციული ფიბრომოდულატორული მეთოდები) და მიკროორგანიზმების სიკვდილი (ბაქტერიციდული მეთოდები).
იხ.ვიდეო - 👣 Трофическая язва – что это такое, и как ее лечить? Что такое трофическая язва и как ее лечить. 12+
პროგნოზი
ვენური წყლულების მკურნალობა ძვირია და არსებობს მნიშვნელოვანი შანსი, რომ ისინი განმეორდეს შეხორცების შემდეგ; ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ვენური წყლულების 48%-მდე განმეორდა შეხორცებიდან მეხუთე წლისთვის. თუმცა ადგილობრივი საანესთეზიო ენდოვენური ტექნიკით მკურნალობა ვარაუდობს, რომ ამ მაღალი რეციდივის სიხშირის შემცირება შესაძლებელია.
სათანადო მოვლის გარეშე, წყლული შეიძლება დაინფიცირდეს ცელულიტამდე ან განგრენამდე და საბოლოოდ შეიძლება დასჭირდეს კიდურის ნაწილის ამპუტაცია მომავალში.
ვენური წყლულის სამკურნალოდ გამოყენებული ზოგიერთი ადგილობრივი პრეპარატი შეიძლება გამოიწვიოს ვენური ეგზემა.
კვლევა
ამჟამინდელი "საუკეთესო" პრაქტიკა დიდ ბრიტანეთში არის ძირითადი ვენური რეფლუქსის მკურნალობა წყლულის შეხორცების შემდეგ. კითხვის ნიშნის ქვეშ დგას, უნდა იყოს თუ არა შემოთავაზებული ენდოვენური მკურნალობა წყლულის შეხორცებამდე, რადგან არსებული მტკიცებულებები არ დაუჭერს მხარს ამ მიდგომას, როგორც სტანდარტულ მკურნალობას. EVRA (ადრეული ვენური რეფლუქსის აბლაცია) წყლულის კვლევა, რანდომიზებული კლინიკური კვლევა, რომელიც დაფინანსებულია ჯანმრთელობისა და მოვლის კვლევის ეროვნული ინსტიტუტის (NIHR) მიერ, რათა შეადაროს ზედაპირული ვენური რეფლუქსის ადრეული და დაგვიანებული ენდოვენური მკურნალობა ქრონიკული ვენური წყლულის მქონე პაციენტებში, გაიხსნა რეკრუტირებისთვის 2013 წლის ოქტომბერი. კვლევა იმედოვნებს, რომ გამოჯანმრთელების მაჩვენებლების ზრდა 60%-დან 75% 24 კვირაში.
სურეის უნივერსიტეტის კვლევა და დაფინანსებული ფეხის წყლულის საქველმოქმედო ფონდის მიერ, განიხილავდა ფეხის წყლულის ფსიქოლოგიურ გავლენას, დაზარალებულის ნათესავებსა და მეგობრებზე და მკურნალობის გავლენას.
იხ.ვიდეო - Трофические язвы. Секрет лечения.
Комментариев нет:
Отправить комментарий